În noile contracte încheiate între medicii de familie şi Casa de Asigurări de Sănătate (CAS) Satu Mare şi valabile cu 1 iunie 2011 au intervenit modificări care au fost prezentate în cadrul unei conferinţe de presă organizată, ieri, de conducerea Casei de Asigurări de Sănătate Satu Mare, respectiv preşedinta CAS Satu Mare, Rodica Popdan, directorul economic Georgeta Pop şi noul director relaţii contractuale, Mihaela Curta. Începând cu 1 iulie, Mihaela Curta ocupă funcţia de director interimar în locul dr.Tudor Solomon.
Plata “per capita”, numai pentru bolnavii asiguraţi
Începând cu 1 iunie 2011, Casa de Asigurări de Sănătate a încheiat noi contracte de servicii medicale valabile pe o perioadă de doi ani. Astfel, au fost încheiate 423 de contracte pe domenii de asistenţă medicală, potrivit declaraţiilor preşedintelui CAS Satu Mare, Rodica Popdan. În ceea ce priveşte asistenţa medicală primară, 156 de medici de familie din judeţ au încheiat în acest an contract cu Casa de Asigurări de Sănătate. “Comparativ cu anul trecut, în noul contract au apărut modificări în ce priveşte sumele alocate, respectiv, proporţia în ce priveşte sumele alocate pentru finanţarea “per capita” şi “per servicii medicale” care este de 50% – 50%, nu 70% – 30%, cât era anul trecut. Acest lucru înseamnă că se merge spre o normalitate”, a declarat în cadrul conferinţei de presă, preşedintele CAS Satu Mare, Rodica Popdan. O altă modificare o reprezintă valoarea punctului “per capita” care a scăzut în acest an de la 4,5 lei la trei lei, în schimb, valoarea “per serviciu” medical a crescut de la 0,9 lei la 1,8 lei. În ceea ce priveşte plata “per capita”, începând din acest an se va face numai pentru bolnavii asiguraţi, nu şi pentru cei înscrişi dar neasiguraţi. În cazul bolnavului neasigurat, medicul de familie va fi plătit doar pentru serviciile medicale pe care le face.
Pe de altă parte, 70 de medici stomatologi au încheiat contract cu Casa de Asigurări, zece reprezentând contracte noi. “Lunar, Casa de Asigurări decontează o sumă orientativă de 1.050 de lei pentru servicii fiecărui medic stomatolog specialist, şi decontează suplimentar (cu 50% în plus la această sumă) medicilor stomatologi care practică meseria în zona rurală”, a mai spus directorul relaţii contractuale, Mihaela Curta.
13 centre de permanenţă în judeţ
Casa de Asigurări de Sănătate a încheiat contracte cu centrele de permanenţă din judeţ, care vor fi obligate să asigure permanenţă. “Pacientul nu trebuie să meargă la Unitatea de Primire Urgenţe a Spitalului Judeţean de Urgenţă Satu Mare, ci se poate adresa la unul dintre aceste centre de permanenţă care funcţionează după terminarea programului de lucru al medicului de familie”, a subliniat Rodica Popdan.
Centrele de permanenţă se află în Ardud, Supur, Terebeşti, Turţ, Valea Vinului, Medieş şi Călineşti-Oaş. La acestea se adaugă şase centre de permanenţă din municipiul Satu Mare, respectiv la cabinetul medical al medicului Cristian Bumbuluţ (de pe strada Begoniei), la centrul coordonat de medicului Dorel Coica (situat pe strada Lucian Blaga), la centrul medicului Lang Ladislau (situat pe Drumul Careiului), la cabinetul medicului de familie Doina Dragoş de pe strada Bobocului, la Clinica Coral coordonată de medicul Ando Otto sau la Clinica “Sfântul Anton” coordonată de medicul Xenia Raţiu.
Noul contract prevede majorarea tarifelor pentru medicii de familie care asigură permanenţa. Astfel, Casa de Asigurări de Sănătate va plăti un tarif de 12,8 lei/oră/medic, 6,5 lei/oră reprezentând plata utilităţilor şi 8 lei/oră/asistent medical. Anul trecut, CAS plătea un tarif fix de 15 lei/oră, în care erau incluse toate tarifele pentru medic, plata utilităţilor şi asistent medical.
Buget de 73.810 mii lei pentru spitale în acest an
Pentru acest an, s-a alocat suma de 73.810 mii lei pentru spitale, potrivit declaraţiilor directorului interimar Mihaela Curta. Astfel, în urma planului naţional de paturi elaborat de Ministerul Sănătăţii, în judeţul Satu Mare au fost aprobate 1.716 paturi faţă de 1.774 câte erau anul trecut. Totodată, spitalele din judeţ au fost clasificate în categorii de competenţă. Astfel, Spitalul Judeţean de Urgenţă Satu Mare a primit gradul III de competenţă, Spitalele din Negreşti-Oaş şi Carei – gradul IV, iar Spitalul TBC şi Clinica “Gynoprax” gradul V de competenţă.
Sumele contractate cu spitalele pentru acest an sunt următoarele: 51.459,47 mii lei pentru Spitalul Judeţean de Urgenţă Satu Mare, 7.665,02 mii lei pentru Spitalul municipal Carei, 7.720,25 mii lei pentru Spitalul orăşenesc Negreşti-Oaş, 6.013,27 mii lei pentru Spitalul TBC şi 122,71 mii lei pentru Clinica Gynoprax.
În ceea ce priveşte serviciile paraclinice, în judeţ există nouă laboratoare de analize medicale în relaţii contractuale cu Casa, dintre care şapte în municipiul Satu Mare şi câte unul în Carei şi Tăşnad. Ca şi anul trecut, pentru investigaţiile de înaltă performanţă, respectiv Computerul Tomograf (CT) şi Rezonanţă Magnetică Nucleară (RMN) au fost alocate aceleaşi sume ca şi anul trecut, respectiv 231.000 lei pentru CT şi 240.000 lei pentru RMN. “Aceste sume sunt suficiente, lunar, pentru investigaţii RMN pentru 55 de persoane şi alte 90 de persoane care solicită investigaţii la CT”, a menţionat preşedintele Rodica Popdan.
La finalul conferinţei, directorul economic Georgeta Pop, a menţionat că, din acest an, o parte din veniturile colectate la nivelul judeţului rămân pentru finanţarea judeţului iar diferenţa este acoperită de Casa Naţională de Asigurări de Sănătate. “Însă, nu reuşim să colectăm cât să asigurăm plata cheltuielilor. Avem cheltuieli mai mari decât veniturile”, a mai spus directorul economic Georgeta Pop. Aceasta a menţionat că exită un număr ridicat de datornici. “Gestionăm o bază de date de la Finaţe şi, astfel, am descoperit până în prezent 2.500 de persoane care nu şi-au declarat niciodată veniturile”.
